卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25~45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一,发病率为10%~15%。子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大,渐渐侵蚀正常组织,造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手术处理。
1、腰腹疼痛。大部分女性发生了巧克力囊肿会引起腰腹疼痛或酸胀等症状,出现这种情况可能是因为囊肿压迫局部组织造成的,也可能是患者的囊肿发生破裂引起的,而囊肿破裂引起的腹痛是非常严重的,并且会伴随着出血和负压增高、面色苍白等症状,需要对患者及时进行救治,否则对生命会造成威胁。
2、痛经。痛经也是巧克力囊肿引起的一种常见症状,而这种痛经属于继发性的,也就是说患者从出现巧克力囊肿开始出现痛经,随着病情发展重痛经的症状会越来越严重。主要是因为巧克力囊肿在经期也会有出血等变化引起的。
3、月经不调。女性发生了巧克力囊肿多伴随着卵巢功能障碍和内分泌失调的症状,因此可表现为月经周期缩短、经期延长、经量增多等症状。
4、影响怀孕。女性的卵巢在平时会交替排卵,而巧克力囊肿发病部位在卵巢,因此一旦目测卵巢发生巧克力囊肿,患者的生育能力也会受到影响,并且根治卵巢巧克力囊肿也有很大难度,多数患者在进行保守治疗后病情反复发作,可能需要切除患侧卵巢来根治囊肿。