卵巢功能早衰(POF)是指40岁前卵巢功能衰竭引起的更年期。其特点是原发性或引起更年期。随着血促性腺素水平的提高和性激素水平的降低,还伴有一系列低雌激素疾病,如出汗、脸颊发红、性欲下降等。当然,女性的平均更年期年龄是50~52岁。更年期年龄在种族和地区分布上存在差异,但其平方根几乎相同。Coulam总结1858例女性的绝经情况,当然不到40岁POF发病率为1%,低于30岁POF发病率为1‰。
卵巢早衰的关键因素有两个,先天因素和免疫因素。
1.先天因素
根据对家庭史的具体分析,大家族性POF各人群中的患病率分别为4%~31%,可见先天因素POF具有关键影响力。X染色体异常的出现一直被称为造成的POF由于生物学的进展,学者们在性染色体上发现了越来越多的重要原因POF相关候选基因。
2.免疫因素
自20世纪50年代初以来,学者%~40%POF患者配合其他内分泌腺体或自身综合免疫疾病,如自身免疫桥本甲状腺炎、系统软件性红斑狼疮、肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、免疫性血小板减少性紫癜、糖尿病等。POF患者常伴有2种以上自身免疫性疾病,全部伴有POF甲状腺疾病是自身免疫性疾病中最常见的原因,12%~33%POF患者将被发现患有甲状腺疾病。18%的POF在患者中,家庭中有家族遗传性甲状腺疾病,其次是多腺管本身的免疫性疾病(PAGD,Addison中枢神经系统的功能问题),PGADⅠ型中,POF发病率为17%~50%,PGADⅡ型中,POF发病率为3.6%~7%,PGADⅡ类型包含自身免疫Addison疾病、甲状腺囊肿本身免疫系统和胰岛素依赖性糖尿病,以及白癜风、秃顶、漫性浅表性胃炎、贫血等其他疾病,当然,这种综合征的疾病是无常的,可能出现在疾病前后POF的病症,如Addison病,POF一般比肾上腺素疾病早。
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